Diosiyoz gemodializ davolash uchun qayta ishlatilishi mumkinmi?
Buyrak etishmovchiligining ikkala tomoni yordamida buyrak etishmovchiligidagi bemorlar va dializatsiyaning qonini tikuvchi membrana printsipidan foydalanadi, bu esa bir vaqtning o'zida gradient, osmotik gradyan va gidravlik bosimning qonini qondiradigan membrananing printsipidan foydalanadi. Ushbu dispersiyalik jarohlik jarayoni tanadan kerakli moddalarni to'ldirish va elektrolitlar va kislota bazasini muvozanatini saqlashda tanadan toksin va ortiqcha suvni olib tashlashi mumkin.
Diijavtlar asosan qo'llab-quvvatlash inshootlari va dializ membranalaridan iborat. Kam bo'sh tolali turlar klinik amaliyotda ko'p ishlatiladi. Ba'zi gemosialashuvchilar qaytalab qo'yilgan qurilish va sterilizatsiyalarga bardosh beradigan maxsus qurilish va materiallar bilan qayta ishlash uchun mo'ljallangan. Shu bilan birga, foydalaniladigan dializatorlardan keyin o'chirilishi kerak va qayta ishlatilmasligi mumkin. Biroq, diolizaterlar qayta ishlatilishi kerakmi yoki yo'qmi, munozaralar va chalkashliklar yuzaga keldi. Biz bu savolni o'rganamiz va quyida biron bir izoh beramiz.
Diijerlarni qayta ishlatishning afzalliklari va kamchiliklari
(1) Birinchi foydalanish sindromini yo'q qiling.
Garchi ko'plab omillar birinchi foydalanish sindromini, masalan, etilen oksidi dezinfektsiyalashiga olib keladi, masalan, membrana membranasi va boshqalar, bu sabzavotlarning qon bilan aloqa qilish va boshqalar.
(2) Diosiyozning bio-mosligini oshirish va immunitet tizimini faollashtirishni kamaytiring.
Dioraterdan foydalangandan so'ng, oqsil plyonkasining qatlami keyingi dializaning ichki yuzasiga, shu bilan to'ldirilishi, neytrofit o'simliklarini faollashtirish, mikroglobulin ishlab chiqarish, mikroglobulin ishlab chiqarish, mikroglobulin ishlab chiqarish, mikroglobulin ishlab chiqarish va sitokine.
(3) tozalash stavkasining ta'siri.
Creatinin va karbamidning rasmiylashtirish darajasi kamaymaydi. Foralin va natriy gipoxlorit bilan ajratilgan dializlar o'rtacha va katta molekulyar moddalar (Vital12 va Inulin) o'zgarishini o'zgartirishni ta'minlaydi.
(4) gemodializ xarajatlarini kamaytirish.
Hech shubha yo'qki, Dialzer qayta mansub qayta ishlatilishi sog'liqni saqlash xarajatlarini buyrak etishmovchiligi uchun sog'liqni saqlash xarajatlarini kamaytirishi va yaxshiroq, ammo qimmatbaho gemodialzerlarga kirish imkoniyatini beradi
Shu bilan birga, dializer qayta mansub kamchiliklari ham aniq.
(1) dezinfektsiyalash vositalariga salbiy reaktsiyalar
Peraket kislotasi dezinfektsiyasi denialfektsiya va dializ membranani parchalaydi, shuningdek takroriy foydalanish tufayli qo'shimcha foydalanish uchun ushlab turilgan oqsillarni olib tashlaydi. Foralin dezinfektsiyalash bemorlarda n-antijilik va teriga allergiyaga olib kelishi mumkin
(2) Bakterial va endotoksin bilan ifloslanish ehtimolini oshirish va o'zaro infektsiya xavfini oshirish
(3) Dialzerning ishlashi ta'sir qiladi.
Diijerdan keyin bir necha marta ishlatiladi, oqsil va qon quyqalari tufayli samarali hudud kamayadi va tozalash darajasi asta-sekin pasayadi. Dialzerning tola to'plamini o'lchashning umumiy usuli, dialzerdagi barcha tola to'plamining umumiy hajmini hisoblash. Agar umumiy quvvati brend-yangi dialyzerga nisbati 80% dan kam bo'lsa, diasizatordan foydalanib bo'lmaydi.
(4) Bemorlar va tibbiy xodimlarning kimyoviy reagentlarga duchor bo'lish imkoniyatini oshirish.
Yuqoridagi tahlil, tozalash va dezinfektsiya qayta ishlatishning kamchiliklarini ma'lum darajada takrorlashi mumkin. Dialozni faqat qattiq tozalash va dezinfektsiyalash tartibidan so'ng qayta foydalanish va membrananing yorilishi yoki ichkarida blokirovka qilish uchun sinovdan o'tkazilishi mumkin. An'anaviy qo'lda qayta ishlashdan farqli ravishda, diagonozni qayta ishlash mashinalaridan foydalanishda qo'lda operatsiyalarni qisqartirish uchun diapazonni qayta ishlash uchun standartlashtirilgan jarayonlarni joriy etish. Mashina avtomatik ravishda yuvish, dezinfektsiya, sinovdan, sinov va qayg'urishi mumkin, bu esa bemorning xavfsizligi va gigienalarini ta'minlaydigan dializ davolashning samarasini yaxshilash uchun.
W-f168-b
Chengdu Wesleyning qayta ishlash mashinasi - bu shifoxonada sterilizatsiya, tozalash va yoqish uchun birinchi avtomatni qayta ishlash mashinasidir, gemodikializ davolashda, CE sertifikati, xavfsiz va barqaror. W-F168-B Ikki ish stantsiyalari bilan taxminan 12 daqiqada qayta ishlashni amalga oshirishi mumkin.
Dialzer qayta ishlatish uchun ehtiyot choralari
Diijavt faqat bitta bemor uchun qayta foydalanish mumkin, ammo quyidagi holatlar taqiqlanadi.
1. Ijobiy gepatit B virusli markerlari bo'lgan bemorlar tomonidan ishlatiladigan dializatorlar qayta ishlatilishi mumkin emas; Ijobiy gepatit C virus belgilari bo'lgan bemorlar tomonidan ishlatiladigan dializatorlar qayta ishlatilganda boshqa bemorlardan ajratilishi kerak.
2. OIV yoki OITS bilan og'rigan bemorlar tomonidan ishlatiladigan dializatorlar qayta ishlatilmaydi
3. Qonda yuqadigan yuqumli kasalliklarga chalingan bemorlar tomonidan ishlatiladigan diyizatlar qayta ishlatilishi mumkin emas
4. Qayta ishlashda ishlatiladigan dezinfektsiyalash vositalariga allırıcıcıcıcıcıcıcıcıcıcıcıcıcıcıcısımırıcısıtıcı
Shuningdek, gemodialzator qayta ishlashning suv sifati bo'yicha qat'iy talablar mavjud.
Bakteriyalar darajasi 200 kfu / ml dan oshmasligi kerak, aralashuvi 50 kufr / ml; Endoksin darajasi 2 ta EUT / ML dan oshmasligi mumkin. Endoksin va bakteriyalarning suvdagi dastlabki sinovi haftasiga bir marta bo'lishi kerak. Ikki ketma-ket ikkita sinov natijalariga erishgandan so'ng, bakterial sinov oyiga bir marta bo'lishi kerak va endotoksin testi har uch oyda kamida bir marta bo'lishi kerak.
(Chengdu Weslsy's Ro suv mashinasi AQShning Aami / Asalio Diilsis suv standartlaridan Dialzer qayta ishlash uchun foydalanish mumkin)
Yultiklar bozori butun dunyo bo'ylab yil sayin yil sayin ajratilgan bo'lsa-da, ba'zi mamlakatlarda va mintaqalarda iqtisodiy jihatdan zarur.
O'tish vaqti: Avgust-16-2024